转扩！四川省储备抗蛇毒血清医院名单

来源 华西(huáxī)第四医院 成都发布

近期(jìnqī)，一名27岁女子

送医救治无效后身亡(shēnwáng)的消息引发关注

据了解，当人被(bèi)毒蛇咬伤后

机体神经系统、血液(xuèyè)系统

肌肉组织、消化系统等(děng)将受到损害

引起急性(jíxìng)全身中毒性疾病

而(ér)救治错误，极易致残、致死

研究(yánjiū)表明，被蛇咬伤后

2小时内使用抗蛇毒(shédú)血清效果最佳

那么，四川(sìchuān)全省哪些医院

若发现被毒蛇咬伤(yǎoshāng)后该怎么办？

发生蛇咬伤，该如何(rúhé)自救？

华西第四医院急诊科(jízhěnkē)主治医师荣霞称：普通的蛇咬伤(shéyǎoshāng)一般伤口细小，伴轻微刺痛，可有小水泡，应尽快就医。同时，蛇咬伤后尽量减少主动活动，防止(fángzhǐ)毒素快速扩散，要避免饮用含酒精(hánjiǔjīng)的饮品。不建议为了识别蛇去抓蛇、杀蛇或拍照。

如果伤口较深，出血明显，甚至有毒牙残留，可用尖锐物剔除毒牙，清水冲洗(chōngxǐ)，由近心端往伤口挤出血液排毒；同时迅速使用长条状物捆扎近心端肢体，如手(rúshǒu)咬伤(yǎoshāng)，可捆扎腕关节上方(shàngfāng)约10cm。捆扎后20-30分钟松解一次，每次2-3分钟，防肢体远端缺血坏死。

四川地区(dìqū)蛇咬伤以局部肿胀为主，建议抬高患肢，促进静脉回流，减轻肢体肿胀为要，可不绑扎，尽量避免早期切开(qièkāi)减压。

图据(tújù)中央广播电视总台

如果处在神经毒素高发地区，怀疑被蛇(shé)咬了，未见到蛇，局部不痛不肿，首先高度怀疑是被神经毒类蛇（金环银环）咬伤。赶紧用布条(bùtiáo)、压脉带等在伤口上方10-15cm绑扎(bǎngzhā)，尽快送有条件医院。

同时患者存在心跳(xīntiào)呼吸停止风险，应随时准备心肺复苏。另外，神经毒类蛇咬伤(shéyǎoshāng)患者存在“假死”可能，不要轻易放弃。

荣霞提到，牙印痕无法鉴别是(shì)否为蛇咬伤，也无法鉴别是毒蛇(dúshé)还是无毒蛇咬伤；无牙印痕、未见到蛇也不能排除毒蛇咬伤可能。

如果不能(bùnéng)识别蛇，如何救治？

四川地区常见毒蛇(dúshé)为蝮蛇、烙铁头、竹叶青、五步蛇等。根据蛇毒对人体的(de)效应，国内常见毒蛇分以下几类：

神经毒类（银环蛇、金环蛇、海蛇(hǎishé)）

血液毒类(dúlèi)（烙铁头、竹叶青、蝰蛇）

混合毒类（五步蛇、蝮蛇、眼镜王蛇(wángshé)）

▲我国目前危害较大(jiàodà)的毒蛇种类

公众在不认识蛇(shé)的情况下，可以通过下图中的临床表现去判断蛇的种类，并在此分类(fēnlèi)基础上，选择对应的血清治疗。

血清选择可以临床表现(línchuángbiǎoxiàn)为依据。以烙铁头（又名原矛头蝮蛇）为例，虽归类在血液毒，如无明显凝血、血小板异常，可仅(kějǐn)使用抗蝮蛇毒血清，若存在前述(qiánshù)风险，可联合应用抗蝮蛇和抗五步蛇血清。

一旦发生蛇咬伤，应尽快找到有抗蛇毒血清储备的医院。致死、致残种类的毒蛇咬伤，救治的关键(guānjiàn)还是在(zài)早期、足量抗蛇毒血清的应用。

▲不同蛇对应的抗蛇毒血清(xuèqīng)治疗

据报道，此次三亚女子疑被毒蛇咬伤的事件(shìjiàn)中(zhōng)，第一次就诊的医院并未储备(chǔbèi)抗蛇毒血清。根据当地媒体报道，三亚市仅个别医院储备抗蛇毒血清。对此，荣霞建议，应建立解毒剂储备点快速查询方案。

但她也(yě)提到，血清为异种来源血液制品，早期过敏(guòmǐn)和后期血清病风险高，且治疗费用高昂，不(bù)应迷信血清，应权衡利弊用药，以综合治疗为主。

四川抗蛇毒血清(xuèqīng)储备医院名录

应尽快找到(zhǎodào)有抗蛇毒血清储备的医院

致死、致残种类的(de)毒蛇咬伤

早期、足量抗蛇毒血清的(de)应用

四川地区抗蛇毒血清储备点(diǎn)

成都市抗蛇毒(shédú)血清储备点：

（点击图片查看(chákàn)大图）

四川省抗蛇毒血清储备点(diǎn)（成都以外）如下：

（点击(diǎnjī)图片查看大图）